Jazyk Jazyk

Slovenčina [Beta]

Vyhľadávanie Vyhľadávanie

Blogy Blogy

Viêm da cơ dịa ở Việt dấng mày râu

Dátum uverejnenia 7.12.2021 9:23

Đa tỷ lệ bệnh bắt đầu ở tuổi ấu thơ. Dấu hiệu nhận biết đặc trưng của bệnh là các thương tổn da khô cùng với ngứa ngáy. Vì ngứa ngáy gãi không ít mà da mắc dày, người bệnh càng ngứa và gãi gây khoảng bệnh lý “Ngứa-Gãi” khiến cho bệnh nặng nề hơn cùng với có thể bị bội nhiễm vi khuẩn. Bệnh thì có yếu tố di truyền, gia đình và hoặc thấy tại các người thì có bệnh dị ứng không giống như hen, viêm mũi dị ứng. Liệu có đến 35% trẻ viêm da cơ địa có triệu chứng hen trong cuộc đời. Kết luận bệnh không khó khăn, dựa trên những dấu hiệu nhận biết lâm sàng, nồng hiện tượng IgE trong máu thường hay tăng cao.

Dịch tễ học:

tỷ lệ hiện mắc: Trên thực tế, không có khảo sát về số trường hợp hiện mắc viêm da cơ địa tại Việt đấng mày râu. Theo các báo cáo tại những nước khác, tỷ lệ khoảng tầm 7-20% [1, 2, 3, 4]. Theo báo cáo của chúng tôi Viện bệnh về da quốc gia, đôi khi viêm da cơ địa chiếm tầm 20% số người bệnh tới thăm khám ở phòng khám [5].

Tuổi phát bệnh:thường vào hai tháng mới đầu, liệu có tới 60% trẻ viêm da cơ địa bộc phát trong năm đầu, 30% trong 5 năm mới đầu cùng với chỉ liệu có 10% phát tác từ 6-20 tuổi. Rất hiếm người bị bệnh phát tác lúc trưởng thành.

Về giớikhông không giống cụ thể giữa nam cùng với chị em, thì có một vài báo cáo phái mạnh bị rất nhiều hơn phụ nữ.

nhân tố di truyền,gia đình cho biết 60% bạn nam bị viêm da cơ địa mang bầu cũng mắc bệnh này. Nếu cả bố mẹ đều bị viêm da cơ địa thì có đến 80% con mắc bệnh.

một số nhân tố làm bệnh khởi phát cũng như nặng lên bao gồm: những dị nguyên trong không khí như một số chất đào thải của rệp nhà, len dạ. Ngoại độc tố của tụ cầu trùng vàng (Staphylococus aureus) đóng vai trò siêu kháng nguyên kích thích hoạt hóa T limphô và đại thực bào. Dị ứng nguyên nội sinh (endogenous antigens): trong huyết thanh bệnh nhân thì có kháng thể IgE có nguy cơ kích ứng IgE hoặc T limphô đáp ứng viêm. Thức ăn: một số thức ăn cũng có thể làm cho vượng bệnh như trứng, sữa, lạc, đậu tương, cá, bột mỳ

một số nhân tố khác biệt khiến bệnh bộc phát hay bệnh nặng nề lên, đó là giảm sút công dụng của hàng rào bảo vệ của da cùng với giảm lớp ceramic ngoài da làm cho da dễ bị mất nước gây nên khô da. Mùa hoặc mắc bệnh thường vào mùa thu đông, nhẹ vào mùa hè. Đồ len dạ của trẻ, của bố mẹ cũng như thậm chí quần áo này của chó mèo, đồ thảm hoặc đệm giường cũng làm cho bệnh nặng lên.

dấu hiệu lâm sàng

giai đoạn cấp tính:Biểu hiện bệnh khi giai đoạn đầu là mảng da đỏ ranh giới không rõ, các sẩn cùng với đám sẩn, mụn nước tiết dịch, chưa có vẩy da. Da bị phù nề, chảy dịch, đóng bệnh vảy nến đào thải. Một số vết xước vì gãi tạo vết chợt, bội lây nhiễm tụ cầu tạo một số mụn mủ và vẩy bài tiết vàng. Bệnh thường khư trú tại trán, má, cằm, nặng hơn có nguy cơ lan ra tay, thân mình.

biểu hiện bán cấp đối với những biểu hiện nhẹ hơn, da không phù nề, đào thải dịch.

giai đoạn mãn tính da dày thâm, ranh giới rõ, liken hoá, những vết nứt đau; đây là hậu quả của việc người bệnh ngứa ngáy gãi rất nhiều. Tổn thương thường thấy ở những nếp gấp không nhỏ, lòng bàn tay, bàn chân, những ngón, cổ, gáy, cổ tay, cẳng chân.

dấu hiệu bệnh: khô da, ban đỏ- ngứa trở thành khoảng xoắn bệnh lý: ngứa-gãi-ban đỏ-ngứa. Bên cạnh đó người bệnh còn liệu có những biểu hiện khác biệt như viêm mũi dị ứng, viêm kết mạc mắt cùng với viêm ngứa ngáy họng, hen. Một số dấu hiệu nhận biết chứng bệnh như chứng vẽ nổi (dermographism), bệnh vẩy cá thông thường, dày sừng nang lông có nguy cơ gặp trên người bệnh viêm da cơ địa.

vị trí thường gặp mặt, trán, mặt gấp một số chi, gáy, mi mắt, cổ tay, mu tay, mu chân, tình huống nặng nề có thể lan toàn thân.

Tiến triển:

Không chữa bệnh phát triển trong không ít tháng, nhiều năm. Khoảng gần 50% khỏi bệnh khi tại tuổi thiếu niên, tuy nhiên cũng rất nhiều tình huống bệnh sinh tồn lâu trong rất nhiều năm kết luận đến tuổi trưởng thành. Rất nhiều người bị bệnh mắc hen hoặc những bệnh dị ứng khác biệt.

Chẩn đoán:

Trên thực tế thì có một số tiêu chuẩn cho viêm da cơ địa được đưa ra, chúng tôi lấy tiêu chuẩn của Hanifin và Rajka (1980). Để kết luận viêm da cơ địa cần phải có ít nhất 3 tiêu chuẩn chính + ít nhất 3 tiêu chuẩn phụ.

4 tiêu chuẩn chính:

1. Ngứa (Itching).

2. Viêm da mạn tính cùng với tái phát (Chronic or chronically relapsing dermatitis).

3. Hình thái cùng với vị trí thương tổn rõ ràng (Typical distribution and morphology of AD rash).

Trẻ em: bệnh chàm Ezecma khu trú ở mặt, vùng duỗi.

Trẻ rất lớn cũng như người lớn: Dày da, Lichen chỗ nếp gấp.

4. Tiền sử cá nhân hoặc gia đình thì có bệnh cơ địa dị ứng (Personal or family history of atopic diseases) như hen, viêm mũi dị ứng, viêm da cơ địa.

các tiêu chuẩn phụ:

1. Khô da (Dry skin).

2. Viêm môi (cheilitis).

3. Đục thủy tinh thể ( Anterior subcapsular cataract).

4. Viêm kết mạc mắt cùng với kích ứng tại mắt quay trở lại.

5. Mặt: Đỏ, tái.

6. Dị ứng thức ăn (Food intolerance).

7. Bệnh Ezecma tại bàn tay (Hand eczema).

8. IgE tăng (Elevated IgE levels).

9. Phản ứng da tức thì týp 1 dương đặc điểm (Immediate skin test type một reactivity).

10. Dễ bị nhiễm trùng da và hay tái phát.

11. Ngứa ngáy khi toát mồ hôi (Itching on sweating).

12. Vẩy phấn trắng (Pityriasis alba).

13. Chứng vẽ mọc (Dermographism).

14. Giác mạc hình chóp (Keratoconus).

15. Các tổn thương khác tương tự dày sừng nang lông (Other like Keratosis Pilaris),

16. Tuổi phát tác sớm

17. Bệnh chàm núm vú

18. Nếp dưới mắt Dennie- Morgan

19. Quầng thâm quanh mắt

Điều trị:

giải đáp chẩn đoán người bệnh tránh xát, không gãi là một việc vô cùng cấp thiết. Mặt khác phỏng đoán các thuốc xoa, thuốc sử dụng chống ngứa cho biết người bị bệnh. Xoa kem dưỡng ẩm vô cùng quan trọng vừa có chức năng chống khô da vừa thì có tác dụng hạn chế ngứa, hạn chế quay trở lại. Kem dưỡng ẩm phải được dùng liên tiếp cùng với dùng lâu dài sau lúc dấu hiệu nhận biết từng được nâng cao. Loại trừ cùng với không nên những chất gây nên dị ứng như đề cập tại trên. Trả lời chẩn đoán bố mẹ bệnh nhân không dùng đồ len dạ miễn phí vào da của trẻ, bố mẹ cũng như các bạn nam chăm sóc trẻ cũng cần hạn chế lấy quần áo len dạ khi tiếp xúc đối với trẻ.

trị viêm da cơ địa cần phải rất cẩn trọng, liệu có quá trình hợp tác rất chặt chẽ giữa thày thuốc cùng với người bị bệnh, đối với trẻ nhỏ là bố mẹ người bệnh. Tuỳ theo thời kỳ bệnh là cấp tính, bán cấp hay mạn tính mà cho thuốc xoa phù hợp.

Viêm da cơ địa cấp tính: cần đắp ẩm thương tổn cùng với bôi kem corticoit+ kháng sinh. Cho biết kháng sinh uống để chống tụ cầu trùng vàng trong trường hợp bội lây nhiễm. Kháng histamin chống dị ứng và chống ngứa.

Viêm da cơ địa bán cấp và mạn tính được chữa bằng các thuốc sau:

+ làm cho ẩm da với kem xoa hoặc sữa tắm liệu có kem.

+ Thuốc corticosteroid: cực kỳ có hiệu quả với viêm da cơ địa nhưng lại dẫn tới không ít tác dụng phụ nguy hiểm nếu lấy lâu dài, Vì thế cần có chỉ định nghiêm ngặt.

+ một số thuốc chống viêm không giống không phải corticosteroid như tacrolimus có khả năng thay thế corticosteroid mà không dẫn đến các phản ứng phụ như thuốc này cùng với có khả năng dùng lâu dài, thuốc có khả năng chống viêm và chống ngứa ngáy.

+ sử dụng kháng histamin chống ngứa ngáy.

+ 1 tỷ lệ nặng có khả năng uống corticoid, tuy vậy nên liệu có chỉ dẫn chặt chẽ của thày thuốc.

+ các phương pháp chữa trị khác: UVA, UVB, những thuốc như cyclosporin.

phác đồ trị một người bị bệnh viêm da cơ địa:

Chống khô da bằng một số thuốc dưỡng ẩm.

chữa bằng thoa corticosteroid trong thời gian ngắn, Sau đó duy trì bôi tacrolimus + dưỡng ẩm thời gian dài để hạn chế tái bộc phát.

Chống nhiễm tụ cầu bằng thuốc kháng sinh xoa hoặc sử dụng.

Kháng histamin chống ngứa.

Đọc thêm tin sức khỏe:

Napísal phong manh le

603 Prezretí, 0 Komentáre

Označiť

Priemerne (0 Hlasy)

Komentáre

Trackback URL: